クリニックに転職したい看護師のためのQ&A集【本音の話】

・山村勝子(34歳・看護師)
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22歳:総合病院(混合)
26歳:内科系クリニック
27歳:産休~育休
29歳:透析クリニック
31歳:心療内科クリニック(派遣)
33歳:健診、眼科、産婦人科、小児科(派遣)
33歳:皮膚科クリニック(派遣)
34歳:整形外科クリニック(正社員)(現在)
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「クリニックに転職しようと思っています」
「実際どんな感じですか?」

私はクリニック勤務が長いこともあり、こうした相談をよく受ける。
特に病棟で働いている若い子達からの相談が多い。

私は「クリニックは~」と裏話を交えながら、良さも悪さも伝えるようにしている。
でもお節介な性格がたたってか、2時間以上もペラペラと話すため、さすがに長すぎると反省(^^;)

そこで今回は「クリニックに関してよく聞かれる質問と、私なりの回答」をまとめる事にした。

初めてクリニックで働いた時どうだった?

「うわ…、無理…」と思った(^^;)

初クリニックは26歳の時。
そのクリニックは、院長夫人が裏方を仕切っていた。

感想としては「職場」というよりも「他人の家みたいだな」と思った。
「院長のご自宅の延長」という感じ。

何をやるにも目が光っており、トイレに行くのも気を遣うような居心地の悪さがあった。

家族経営的なクリニックほど、その傾向は強くなりがち。
特に院長の家族も働いていたり、診療所とご自宅がセットだったり、スタッフ数が少ないなど。
個人的には、こうしたクリニックを避けるようにしている。

20代でクリニックは早くない?

当時は私もそう思っていた。
スキル、世間体、将来性についての葛藤はあった

でも実際は全然OKだと思う。
スキル的には、病棟で2年も経験を積めば、クリニックでやっていける。
求められる水準は、そこまで高くない(今は新卒でもクリニックの時代ですから)

世間体はちょっと気になった。
「え?早すぎない?」と看護学校の同期から言われた。
脱落者みたいな感じなんだと思う(^^;)
まあ気にしない。

将来性は、今はそこまで気になっていない。
クリニックでも十分人並みの暮らしができている。
それにクリニックの方が職場の数は多いし、日本中どこにでもあって、働き方も選びやすい。
待遇の良いクリニックは探せばいくらでもある。

患者さんが多くて大変では?

確かに忙しい時間帯はバタバタする。

でも病棟ほど深入りしないので、むしろ楽。
個人的には、広く浅くの方が合っていた。

どんな仕事をするの?

クリニックによる。

病棟と比べたら雑用が増える。
掃除、洗濯、受付、案内、電話番、書類書き、クレーム対応、備品整理も。
看護の比重が下がる感じ。
院長の私用をパシリさせられイラっとすることも(もちろん院長次第)

夜勤がないってどう?

体がムチャクチャ楽になった。
人間の暮らしが取り戻せたと思う。
ただしお給料は下がる。

給料はどのくらい下がる?

病棟で月30万貰っている看護師なら、クリニックで20万になる感じ。

夜勤手当はやはり大きい。
さらに基本給も低めかつ、住宅手当、家族手当、資格手当なども無かったりして、月マイナス10万くらい。
ボーナスもかなり減る(全く無いクリニックも普通にある)

生活レベルを下げる覚悟は必要。
ただしクリニックよってはそれなりに貰える(詳しくは後記)

福利厚生はどう?

クリニックによる。

社保(健康保険、厚生年金)に未加入のクリニックがあるので要注意。
法的には未加入OKだったりする(法人化しておらず、従業員が5人以下の場合)
その場合は「国民健康保険、国民年金」になるんだけど、経済的に大きなデメリット(自費が高く、しかも将来の年金が減る)

クリニックの面接時には「健康保険と厚生年金に加入できますか?」と必ず確認すること。

シフトはどんな感じ?

早番遅番がなければ、基本は固定だと思っていい。
固定だと生活リズムが安定するから、プライベートの計画が立てやすくなる。

土日も出勤?

クリニックによる。
最近は土曜診療も多い。

土曜ありのクリニックは、土曜が一番忙しいためほぼフル出勤になる。
子供の行事は土曜に集中するため、既婚者には大きなデメリットかなと。
(運動会の季節には、シフト争奪戦となる)

休日数は?

週5日が基本。
クリニックによっては週6で半日が2回とか(出勤が多くなって面倒)
祝日が休みなのは良い。
あと意外な休日として、先生が学会に行くと休みに!
年末年始、GW、お盆も普通に長い。総合病院の外来よりも長い。

有休は取れる?

有休は取れない(ことが多い)
基本取れないと思っておいた方がいい。

もちろんクリニックによる。
やっぱり院長次第。
待遇は本当にピンキリ(当たりのクリニックで半分くらい取れる感じ)

1日2回出勤のクリニックってどう?

午前働いて、午後休憩、夕方にまた出勤という変則シフト。

個人的には最悪だと思った。

1日2回も出勤するのはコスパ悪。
単純に出勤時間が2倍になる。

午後休憩は中途半端のため、意外と何もできない。
拘束時間も大きい。

何よりも「あぁ…、これから仕事か…」を1日2回する精神負担が辛かった。

残業はどのくらい?

クリニックも意外と残業が多い。
共働きの時代になって、夕方に駆け込む患者さんが増えている。

注意点としては、サービス残業。
クリニックは、高確率で残業代が出ない。
正社員なら当たり前のように出ないし、派遣にも出さないクリニックもある。

いやらしいけど面接で絶対に確認した方がいい。

ちなみに私の今のクリニックは、残業代が全額支給されるため、手取り30万近くになる(院長がかなり良心的)
基本給25万+手当3万+残業代5万-税金3万=月30万といった感じ。

(残業は時給2300円。1日平均1時間ほど)

クリニックの給料は残業代で全然違ってくる。
こうした当たりのクリニックも探せばある。

スキルアップは考えている?

そうしたモチベーションはかなり薄くなった。
一線を退いた感はある。
当初は「医療の最前線ではない」という寂しさもあったが、逆に今は気楽。

勉強してないの?

分からないことがあれば調べる程度。
病棟ほど過剰に勉強しなくてよくなったとは思う。

他の同僚は、ほとんど勉強してなさそう。
でもその緩さがクリニックの良さでもある。

病棟は「優秀さこそが正義」みたいなマウントの取り合いだったから。

看護目標とかある?

ない。

精神衛生的にかなり良い。
病棟時代の年間目標(ラダー)は、ネットを参考に適当に作っていた(^^;)

クリニックで働きだして、無理やり作らされる目標は重くて苦痛だと分かった。

人間関係はどう?

病棟よりは楽だと思う。

病棟時代は周りが皆ライバルだったけど、クリニックは良くも悪くもそうしたのが無い。
ムダなマウントの取り合いが減った。
もちろん悩みは無くならないけど、病棟ほどこじれる事もない。

ただし小さい職場ゆえに、1人でも非常識な人がいたら地獄。

事前に察知するのは難しく、働いてみないと分からない。
転職はギャンブル性が高いなとは思う。

派遣で入ってみたら?

私もそう思っていた。
派遣でクリニックの内情を見てから、正社員として雇ってもらおうと。

でもそれは難しい。

派遣されるクリニックには2種類ある。
臨時か、慢性的か。

臨時で派遣されるのは、繁忙期やスタッフのケガ、育休などが理由。
通常時は看護師が足りているため、正社員を募集してないことが多い。

慢性的に派遣されるのは、たいていブラック。
離職率が高く、募集しても人が来ないような。

派遣から良いクリニックに就職するのは、結構難しい。

でもまずは派遣でクリニックを体験するのはアリだと思う。
病棟とは、仕事内容やプレッシャーの感じ方など全然違うから。

クリニックはプレッシャーないの?

もちろんある。
でも慣れてしまえば、病棟のような異常なプレッシャーはない。

病棟は小さなミスが大問題になるから、とにかく怖かった。
クリニックでもインシデントは起こるが、致命的ではないため随分と楽になった。
仕事の罪悪感も無くなった。

罪悪感?

病棟は患者さんの一生が掛かっている事が多かった。
100%の看護ができない事に罪悪感があった。

個人的にはこれが予想以上に重かった。
でもクリニックは「患者さんのため」というハードルがかなり下がり、そうした罪悪感はほぼ無くなった。

外来(総合病院)とクリニックどっちがいい?

大きな組織で働くか、小さな組織で働くかの違いだと思う。

向き不向きは人それぞれ。
試してみなければわからないと思う。

でも傾向としては、人見知りタイプならクリニックが合っていると思う(私のように)
患者さんもスタッフも、固定気味なので。

それに外来だと、また委員会や看護目標に悩まされる。

とは言え、看護師が多い外来は、急な休みに有利。
クリニックは何だかんだ休めない。

うーん、どっちもどっち。
悩ましい(^^;)

おすすめの診療科は?

私が語れるのは以下。

心療内科
皮膚科
小児科(派遣)
産婦人科(派遣)
眼科(派遣)
美容外科(友人の話)

心療内科クリニックは?

仕事は楽。
看護がほぼない。血液検査が月5件とか。事務作業や接客の方がメイン。電話対応が重要。やさしい声の人が重宝される。

看護がほぼないため、看護師の立場は微妙。
ナース不在の心療内科も珍しくない。
求人は少ない。

予約制なのでシフトは安定。
予約は結構埋まっている。新規さんは1か月、2ヵ月待ちとかも。人気クリニックでなくてもそれなりに繁盛する。むしろ「精神科は研修の時に…」という開業医も(内科出身の先生が多い)
それでも何とかなるのが心療内科。
患者さんは、カウンセリングよりも、診断書や薬を貰いに来ている感じ。

薬は重要。
調剤薬局とのかかわりも深くなる。
薬局があーだこーだ口を出してくる。
先生も素人だから素直に従って、ジェネリックばかり出して、患者さんと揉めたりも(薬を指定してくる患者さんは多い)

クリニック内は静か。
診察中はスタッフの私語厳禁。
おしゃべりさんには辛い。

物静かな人に向いている職場。

余談だが、心療内科は乱立しすぎて一時期問題になった(2012年頃)
ほぼ未経験の医師でも開業でき、資金も少なめでOK、人件費が低く、大型機器が不要で、患者さんも固定で安定するため、手堅く開業できると人気だった。
(今は報酬が下げられ、ブームは去る)

皮膚科は?

単価が低いため、とにかく数をこなす。
医師が診察して、後は看護師に丸投げとか。
バタバタ。
化粧品の営業ノルマがあるクリニックも。

患者さんは若め。
夕方や土日診療が中心になる。
定時間際に来る患者さんも結構いて、残業が多い。

小児科は?

ネットの口コミがヤバい…。
医師も看護師もボロクソに人格否定される。
口コミを見てショックで辞める人は結構多い。
働くなら絶対に見てはいけない。

ちなみに私も書かれていた。しかも実名まで晒されて。

追記:
まだ残ってた!(ToT)
googleで実名検索したら、すぐ見つかった…。

産婦人科は?

同上。
THE 女の世界
好きな人以外はやめておけ。

眼科は?

手術をするクリニックかどうかで全然違う。
手術ありなら、看護師にもオペ経験あったほうがいい。
レーシック程度なら未経験でも何とかなるが、白内障までやるクリニックは看護師にもそれなりの知識が必要。
オペ看かどうかで序列ができる。入れない看護師は立場が弱い。

診察中心のクリニックなら未経験でもOK。

ちなみにレーシックをやる眼科は意外と少ない。
レーシックは激戦区のため、個人クリニックでは参入しずらく、大手チェーン系のクリニック(美容外科を含む)がほぼ独占している。

美容外科は?(友人の話)

大きな手術があるクリニックはオペ経験があると優遇される。
そうしたところは夜勤もある。
ただしQOLは高い人ばかりのため楽。
仮眠も普通にできる。

手術に入らない看護師は、販売スタッフに近い。
ノルマがある。
若いうちしかできない(スタッフはマネキンみたいなもの)

給料は高め。
予約制のため定時帰宅できる。
ただし最近は夕方からのお客さんも多く、早番遅番の2交代制シフトのクリニックが増えている。

医師は癖のある人が多い。
長く続けられるかどうかは、医師との相性が大きい。

結局、どこがオススメ?

ない。

クリニックは、診療科で選ぶより、院長で選んだ方が、長く働けると思う。
小さな職場ほど、トップの権限が強く、良くも悪くもワンマン経営。
どうしても院長次第になってしまう。

金儲け主義の院長なのか、従業員の事を考えてくれる院長なのか。
給料、待遇、休日数、働きやすさは全然違ってくる。

良い院長の見分け方は?

ない。
面接中は悪人ほど善人を演じるだろうし、不愛想でも本当は良い人ってことがある。
働いてみないと分からない。

内情を聞き出せるクリニックを選ぶのが確実。
(人脈をフル活用すべし)

クリニックの転職活動中に困ったことは?

クリニックは、正社員で探すと、意外と選択肢が少ない。
やはりパート求人が多い。

それに求人は、待遇が良いと噂のクリニックほど出ない。
スタッフが辞めないし、辞めるときは身内を紹介して辞める人が多く、コネがないと入れない。

ハローワークの求人は…。
慎重に…。

求人探しのコツは?

焦らず、時間をかける事。

良いクリニックほど求人は出ない。
人が辞めないし、コネの強い世界。

コネがあるなら、恥ずかしがらずに使う。
友人知人から紹介は、失敗しにくい。
(人間の心理として、良い職場ほど紹介したくなるもの)

コネがないなら転職サイトをフル活用する。
登録だけして、狙っているクリニックの求人が出たら、連絡をもらえるようにしておけばいい。
公開前に連絡が来るので有利。

転職サイトによっては、クリニックの内情も聞き出してくれる(過去に転職サポートした看護師から)
コネも使ってくれる。

どこの転職サイトがいい?

個人的には看護roo

クリニックだと求人が1番多かったし(力を入れているらしい)、アレやコレやと内情も聞き出してくれた。
アドバイザーさんも良い人で、予想外に良かった。

参考リンク:看護rooとは?

まとめ

看護師なら、いずれはクリニック。

色々と楽になる。
抱えすぎた負担から解放されると思う。

でも困るのは生活レベルの低下。
やはり給料は下がる。

院長や古株のパワハラも結構ある。

クリニック探しはじっくり焦らずじっくり。
コネがあるならフル活用。

がんばれ!
( `ー´)